Đi khám tại cơ sở tư nhân, BHYT có chi trả đầy đủ?
Bạn đọc thắc mắc có đăng ký BHYT ở bệnh viện quận nhưng nếu khám tư có được hỗ trợ chi trả hay không.
Tôi năm nay 28 tuổi, có BHYT ở Bệnh viện quận Gò Vấp, nhưng tôi muốn thăm khám và điều trị tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh thì có được khám theo diện BHYT không? Và chi phí chi trả như thế nào?
Bạn đọc [email protected]
Đi khám tại cơ sở tư nhân, BHYT có chi trả đầy đủ?
BHXH TP.HCM trả lời:
Hiện nay, tại TP.HCM có 2 Bệnh viện Tâm Anh ký hợp đồng KCB BHYT là BV đa khoa Tâm Anh TP.HCM (tuyến huyện cấp chuyên sâu), BV đa khoa Tâm Anh quận 8 (tuyến huyện, cấp cơ bản).
Theo quy định tại Luật BHYT, trường hợp bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại BV quận Gò Vấp, tự đi khám chữa bệnh tại 2 cơ sở này đều được hưởng 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của bạn.
Tuy nhiên, BV đa khoa Tâm Anh là cơ sở y tế tư nhân nên sẽ có sự chênh lệch về giá dịch vụ kỹ thuật so với các cơ sở y tế công lập, phần chênh lệch này người tham gia BHYT sẽ phải tự chi trả.
